Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi TS.BS Trương Hoàng Minh – chuyên gia về thận niệu nam khoa.

__________

Mãn kinh thường gắn liền với những cơn bốc hỏa và thay đổi tâm trạng ở phụ nữ. Vậy những thay đổi nội tiết tố với các triệu chứng tương tự có xảy ra ở nam giới không? Câu trả lời là có. Nó mang theo một loạt các triệu chứng liên quan đến việc giảm nồng độ testosterone, lão hóa và đặc biệt là giảm mạnh về sự cương cứng và ham muốn chăn gối.

GIẢI MÃ TÌNH TRẠNG MÃN KINH Ở NAM GIỚI

Khi đàn ông bước vào cuối tuổi 40 hoặc đầu 50, mối quan tâm phổ biến nhất mà họ bắt đầu nhận thấy là các đường nhăn và nếp nhăn. Ngoài ra, nam giới ở độ tuổi này rất có thể bắt đầu nhận thấy những dấu hiệu đáng ngạc nhiên như:

• Thay đổi tâm trạng và khó chịu.
• Mất khối lượng cơ bắp và giảm khả năng tập thể dục.
• Phân bổ lại chất béo, chẳng hạn như phát triển bụng to hoặc “bộ ngực đàn ông” (gynaecomastia).
• Mất ham muốn “yêu đương” (kèm theo rối loạn cương dương).
• Thiếu nhiệt tình hoặc năng lượng nói chung.
• Khó ngủ (mất ngủ) hoặc mệt mỏi nhiều hơn.
• Khả năng tập trung kém và trí nhớ ngắn hạn.

Những triệu chứng này có thể ảnh hưởng đến cuộc sống và hạnh phúc hàng ngày, vì vậy điều quan trọng là phải tìm ra nguyên nhân cơ bản và tìm ra những biện pháp có thể làm để giải quyết nó.

HIỆN TƯỢNG MÃN KINH Ở NAM GIỚI CÓ THẬT HAY KHÔNG?

“Thời kỳ mãn kinh ở nam giới” (đôi khi được gọi là thời kỳ andropause) là một thuật ngữ vô ích đôi khi được sử dụng trên các phương tiện truyền thông. Cái tên này gây hiểu nhầm vì nó cho thấy các triệu chứng là kết quả của việc giảm testosterone đột ngột ở tuổi trung niên, tương tự như những gì xảy ra trong thời kỳ mãn kinh ở phụ nữ. 

Mặc dù mức testosterone giảm khi nam giới già đi, nhưng mức giảm ổn định ở mức khoảng 1% mỗi năm trong độ tuổi từ 30 đến 40 và bản thân điều này khó có thể gây ra bất kỳ vấn đề gì.

Sự thiếu hụt testosterone phát triển sau này trong cuộc sống, còn được gọi là suy sinh dục khởi phát muộn, đôi khi có thể là nguyên nhân gây ra những triệu chứng này, nhưng trong nhiều trường hợp, các triệu chứng này không liên quan gì đến hormone.

TẠI SAO NAM GIỚI BỊ TESTOSTERONE THẤP?

Testosterone là hormone chịu trách nhiệm cho sự phát triển các đặc tính sinh dục nam. Mức độ giảm ở nam giới khi họ già đi là điều bình thường. Sau 40 tuổi, mức độ bắt đầu giảm khoảng 1% mỗi năm.

Tỷ lệ thiếu hụt testosterone có thể bị ảnh hưởng bởi các bệnh mãn tính, chẳng hạn như béo phì, tiểu đường và dùng thuốc. Đây là những tình trạng sức khỏe có thể được phát hiện ở giai đoạn đầu khi khám sức khỏe định kỳ , giúp tăng cơ hội điều trị thành công.

Sự suy giảm testosterone và các triệu chứng có thể phát sinh diễn ra từ từ so với những gì phụ nữ trải qua trong thời kỳ mãn kinh. Những thay đổi ở tuổi trung niên này thường khó nhận thấy ở nam giới hơn ở phụ nữ. Phụ nữ trải qua quá trình ngừng sản xuất hormone buồng trứng hoàn toàn ở thời kỳ mãn kinh. Sự suy giảm testosterone ở nam giới diễn ra chậm.

Sự suy giảm dần dần testosterone là một phần bình thường của quá trình lão hóa. Nhưng mức testosterone thấp bất thường có thể là dấu hiệu mãn kinh ở nam giới. Các triệu chứng khác bao gồm:

• Rối loạn chức năng cương dương, hoặc không có khả năng đạt được hoặc duy trì sự cương cứng.
• Giảm ham muốn tình dục và vô sinh.
• Trầm cảm, mệt mỏi, mất ngủ.
• Tăng lượng mỡ trong cơ thể, giảm khối lượng cơ và giảm mật độ xương.

Những triệu chứng này cũng có thể xảy ra ở nam giới lớn tuổi mắc bệnh tim, béo phì, huyết áp cao và tiểu đường tuýp 2. Các bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm để loại trừ bất kỳ vấn đề y tế nào có thể góp phần gây ra những triệu chứng này.

SUY SINH DỤC KHỞI PHÁT MUỘN

Trong một số trường hợp, khi các vấn đề về lối sống hoặc tâm lý dường như không phải là nguyên nhân thì các triệu chứng của “thời kỳ mãn kinh ở nam giới” có thể là kết quả của chứng suy sinh dục, trong đó tinh hoàn sản xuất ít hoặc không sản xuất hormone.

Suy sinh dục đôi khi xuất hiện ngay từ khi sinh ra, có thể gây ra các triệu chứng như dậy thì muộn và tinh hoàn nhỏ. Vấn đề này cũng có thể phát triển sau này trong cuộc sống, đặc biệt ở nam giới béo phì hoặc mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Điều này được gọi là suy sinh dục khởi phát muộn và có thể gây ra các triệu chứng “mãn kinh ở nam giới”. Tuy nhiên, đây là một tình trạng bệnh lý đặc biệt và không phổ biến, không phải là một phần bình thường của quá trình lão hóa. Chẩn đoán suy sinh dục khởi phát muộn thường có thể được thực hiện dựa trên các triệu chứng và kết quả xét nghiệm máu  được sử dụng để đo mức testosterone của bạn.

KHUYẾN NGHỊ ĐIỀU TRỊ CHO NAM GIỚI LỚN TUỔI CÓ TESTOSTERONE THẤP

Các khuyến nghị về liệu pháp testosterone cho nam giới có nồng độ testosterone thấp liên quan đến tuổi tác rất khác nhau. Vào năm 2020, Trường Cao đẳng Bác sĩ Hoa Kỳ khuyến nghị các bác sĩ nên cân nhắc việc bắt đầu điều trị bằng testosterone ở nam giới bị rối loạn chức năng tình dục muốn cải thiện chức năng tình dục sau khi giải thích những rủi ro và lợi ích. Năm 2018, Hiệp hội Nội tiết đã khuyến nghị liệu pháp testosterone cho nam giới có lượng testosterone thấp do tuổi tác có các dấu hiệu và triệu chứng liên quan đến lượng testosterone thấp.

Một số chuyên gia cũng khuyên nên cung cấp phương pháp điều trị bằng testosterone cho nam giới có lượng testosterone thấp do tuổi tác mà không có dấu hiệu hoặc triệu chứng. Nếu bạn chọn bắt đầu điều trị bằng testosterone, bác sĩ sẽ giải thích các cách khác nhau có thể sử dụng testosterone, mức mục tiêu và xét nghiệm tiếp theo.

Đối với một số nam giới, liệu pháp testosterone làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng khó chịu của tình trạng thiếu hụt testosterone. Đối với những người khác, lợi ích không rõ ràng và có thể có những rủi ro.

Mặc dù cần nghiên cứu thêm nhưng liệu pháp testosterone có thể kích thích sự phát triển của ung thư tuyến tiền liệt và ung thư vú di căn. Liệu pháp testosterone cũng có thể làm tăng nguy cơ đau tim, đột quỵ và góp phần hình thành cục máu đông trong tĩnh mạch.

Bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn không nên bắt đầu điều trị bằng testosterone nếu khả năng sinh sản của bạn rất quan trọng trong tương lai gần hoặc nếu bạn mắc các bệnh như ung thư vú hoặc ung thư tuyến tiền liệt, chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn nghiêm trọng không được điều trị, suy tim không kiểm soát được hoặc chứng tăng huyết khối, hoặc nếu gần đây bạn bị bệnh đau tim hoặc đột quỵ.

Nếu bạn nghĩ rằng mình có thể có lượng testosterone thấp, hãy nói chuyện với bác sĩ về các dấu hiệu và triệu chứng, xét nghiệm và các lựa chọn điều trị có thể có. Bác sĩ có thể giúp bạn cân nhắc những ưu và nhược điểm của việc điều trị.

KHẮC PHỤC RỐI LOẠN CƯƠNG DƯƠNG VỚI PHÒNG KHÁM NAM KHOA GANGNAM SÀI GÒN VÀ TS.BS TRƯƠNG HOÀNG MINH

TS.BS Trương Hoàng Minh là bác sĩ thận niệu nam khoa giàu kinh nghiệm tại phòng khám nam khoa Gangnam Sài Gòn. Trong hơn 34 năm, TS.BS Minh đã luôn cống hiến hết mình trong việc điều trị các vấn đề nam khoa như rối loạn cương dương, xuất tinh sớm,,… và sử dụng phương pháp tiếp cận hoàn thiện để cung cấp dịch vụ tốt nhất cho khách hàng của mình.  

Nếu cảm thấy mình không còn phong độ như thời trai trẻ và cần được hỗ trợ, hãy liên hệ ngay với nam khoa Gangnam Sài Gòn. Bác sĩ sẽ giúp bạn cân nhắc những ưu và nhược điểm của các phương pháp điều trị. 

_________________________

PHÒNG KHÁM NAM KHOA – GANGNAM SÀI GÒN

“Sự hài lòng của quý khách hàng là nền tảng cho sự phát triển của chúng tôi”

Hotline: 0986171766

SDT BS.Phùng Mạnh Cường: 0901466879

Fanpage Phòng khám: Điều trị Nam khoa – BV Gangnam Sài Gòn 

Fanpage TS.Bs Minh: TS.BS Trương Hoàng Minh nam khoa 

Địa chỉ: 562A Cộng Hòa, phường 13, quận Tân Bình, TP. Hồ Chí Minh

Thời gian làm việc: 8h00 – 20h00

Tác giả