Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi TS.BS Trương Hoàng Minh – chuyên gia về thận niệu nam khoa.

__________

Thuốc trị rối loạn cương dương chính là phương án y tế đầu tiên bà bác sĩ đề cử khi nam giới gặp phải vấn đề “trên bảo dưới không nghe”. Có rất nhiều loại thuốc khác nhau để lựa chọn nhưng điều gì sẽ xảy ra nếu thuốc điều trị rối loạn cương không có tác dụng với bạn? Bạn có thể làm gì để giải quyết vấn đề này?

VIỆC ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN CƯƠNG DƯƠNG BẰNG THUỐC DIỄN RA NHƯ THẾ NÀO?

Thông thường, các loại thuốc trị rối loạn cương dương được cung cấp gồm bốn loại thuốc khác nhau bao gồm:

• Sildenafil.
• Tadalafil dùng hàng ngày.
• Tadalafil.
• Viagra Connect. 

Tất cả các phương pháp điều trị này đều là chất ức chế PDE5. Chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn sự xuống cấp của cGMP. Về cơ bản, điều này có nghĩa là thuốc sẽ mở các mạch máu và khuyến khích lưu lượng máu đến dương vật. Lưu lượng máu là một yếu tố quan trọng trong quá trình sinh lý để đạt được sự cương cứng. 

Các thử nghiệm lâm sàng đã chứng minh tính hiệu quả của phương pháp điều trị này. Trong một nghiên cứu lớn trên hơn 8000 bệnh nhân, 82% cho biết sự cải thiện khả năng cương cứng của họ sau khi dùng 100mg sildenafil.

Mặc dù điều này cho thấy tỷ lệ thành công rất cao nhưng nó cho thấy việc điều trị không phải lúc nào cũng hiệu quả với tất cả mọi người. Tại sao lại như vậy? Các chuyên gia đã phân tích về 6 lý do phổ biến nhất khiến thuốc trị rối loạn cương dương của bạn không có tác dụng.

BẠN KHÔNG DÙNG THUỐC ĐÚNG CÁCH

Mỗi phương pháp điều trị rối loạn cương nên được thực hiện theo một cách cụ thể với những kỳ vọng nhất định về tác dụng của thuốc, như sau:

• Sildenafil: Sildenafil là viên thuốc nên uống một giờ trước khi bạn dự định quan hệ tình dục. Hiệu ứng kéo dài khoảng bốn giờ. Đây là cửa sổ kích thích của bạn. Sildenafil không ảnh hưởng đến ham muốn tình dục nên bạn vẫn cần phải có hưng phấn tình dục để việc điều trị có hiệu quả.
• Tadalafil hàng ngày: Tadalafil là chất ức chế PDE5, giúp khuyến khích lưu lượng máu đến dương vật nhiều hơn. Loại thuốc cụ thể này nên được dùng hàng ngày để có tác dụng liên tục. 

Nhiều người chọn Tadalafil hàng ngày vì nó giúp loại bỏ nhu cầu lên kế hoạch quan hệ tình dục trong một khung thời gian cụ thể. Thuốc này rất phù hợp với những người quan hệ tình dục thường xuyên và thích dùng thuốc ít điều độ hơn. Phải mất khoảng ba đến năm ngày để thuốc phát huy tác dụng và phát huy tác dụng. Sau đó, hiệu ứng sẽ tiếp tục.

• Tadalafil: Tadalafil có tác dụng chỉ sau 30 phút và có thể kéo dài tới 36 giờ. Thuốc dễ dung nạp hơn với thức ăn khi so sánh với sildenafil. 
• Viagra Connect: Viagra Connect chứa thành phần hoạt chất, sildenafil và hoạt động như mô tả ở trên.

BẠN ĂN MỘT BỮA ĂN QUÁ THỊNH SOẠN TRƯỚC KHI DÙNG THUỐC

Nếu bạn đang dùng sildenafil (đây là hoạt chất trong Viagra Connect), bạn nên đợi vài giờ sau bữa ăn thịnh soạn trước khi dùng thuốc. Khi có nhiều thức ăn trong dạ dày sẽ làm tăng đáng kể thời gian hấp thu thuốc. Việc hấp thu chậm có thể có nghĩa là thuốc không có hiệu quả vào thời điểm mong muốn.

Khi nói đến thực phẩm và thuốc điều trị rối loạn cương dương, bạn cũng nên cảnh giác với bưởi. Quả bưởi có chứa một nhóm hóa chất gọi là furanocoumarins có ảnh hưởng đến sự hấp thu của thuốc. Kết quả là, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ tăng cao.

Tadalafil hoạt động hơi khác so với sildenafil và có thể dùng cùng với thức ăn. Tadalafil Daily là loại thuốc liều thấp được dùng hàng ngày và phù hợp hơn với những người thích quan hệ tình dục ít quy định hơn.

BẠN UỐNG QUÁ NHIỀU RƯỢU

Rượu nổi tiếng vì tác hại của nó đối với khả năng cương cứng. Cắt giảm đồ uống có cồn có nghĩa là cơ thể bạn sẽ có xu hướng cương cứng tự nhiên hơn khi bị kích thích tình dục. Kết hợp với thuốc trị rối loạn cương, bạn có cơ hội thành công cao hơn.

BẠN GẶP VẤN ĐỀ VỀ THỂ CHẤT

Hầu hết các phương pháp điều trị rối loạn cương dương đều hoạt động bằng cách tăng lưu lượng máu đến dương vật, dẫn đến sự cương cứng mạnh mẽ hơn. Nhưng nếu bạn bị kích thích tình dục và dùng thuốc theo chỉ dẫn thì có thể bạn đang mắc một tình trạng thể chất không thể điều trị bằng thuốc ức chế PDE5 (chẳng hạn như sildenafil). 

Ví dụ về các tình trạng thể chất gây ra rối loạn cương dương bao gồm:

• Tổn thương thần kinh: Tổn thương dây thần kinh có thể ngăn cản các động mạch xung quanh dương vật thư giãn đúng cách, ức chế khả năng cương cứng. Thông thường, những người đàn ông đã thực hiện một thủ thuật xâm lấn như phẫu thuật tuyến tiền liệt nhận thấy họ bị rối loạn cương dương do tổn thương dây thần kinh.
• Mất cân bằng nội tiết tố: Mức testosterone thấp (ngày càng phổ biến khi bạn già đi ) có thể dẫn đến rối loạn cương dương vì hormone này có liên quan đến ham muốn tình dục. Thuốc trị rối loạn cương không có tác dụng kích thích nên nếu bạn không bị kích thích tình dục, thuốc sẽ không giúp cương cứng. 

Chức năng tuyến giáp của bạn cũng có thể can thiệp vào các hormone hỗ trợ sự cương cứng khỏe mạnh. Để kiểm tra mức testosterone và chức năng tuyến giáp, bạn có thể làm xét nghiệm máu.

BẠN KHÔNG CÓ BƯỚC DẠO ĐẦU KHI LÂM TRẬN

Nhiều người nghĩ rằng dùng thuốc trị rối loạn cương sẽ dẫn đến cương cứng ngay lập tức. Đây không phải là trường hợp. Có một khoảng thời gian mà thuốc sẽ có hiệu quả. Trong thời gian này, bạn phải được kích thích tình dục để việc điều trị có hiệu quả. Nếu không có hưng phấn tình dục, bạn sẽ không đạt được sự cương cứng ngay cả khi đang dùng thuốc.

Khi người đàn ông bị kích thích tình dục, não sẽ gửi các tín hiệu thần kinh kích hoạt các mạch máu xung quanh dương vật giãn ra và chứa đầy máu. Giai đoạn này (nơi các mạch máu thư giãn và chứa đầy máu) là lúc chất ức chế PDE5 có thể phát huy tác dụng. Nếu không có bất kỳ sự kích thích tình dục nào, bước đầu tiên để đạt được sự cương cứng, nơi não gửi tín hiệu thần kinh, sẽ không được kích hoạt. Kết quả là thuốc sẽ không khuyến khích phản ứng sinh lý trong cơ thể dẫn đến cương cứng.

Có nhiều lý do tâm lý khác nhau khiến bạn gặp khó khăn trong việc cương cứng. Ví dụ: các vấn đề về hình ảnh cơ thể, các vấn đề về mối quan hệ, lo lắng hoặc trầm cảm.

BẠN CẦN LIỀU LƯỢNG THUỐC CAO HƠN HOẶC MỘT PHƯƠNG ÁN ĐIỀU TRỊ KHÁC

Nếu bạn không thấy có tiến triển khi sử dụng loại thuốc trị rối loạn cương hiện tại của mình, thì có những phương pháp điều trị khác và liều lượng thay thế có thể hiệu quả hơn cho bạn. Hãy trao đổi với nhóm lâm sàng của chúng tôi về việc tăng liều lượng hoặc thử dùng một loại thuốc thay thế. 

Nếu bạn vẫn không thấy kết quả, bạn nên đến các cơ sở nam khoa để có sự kiểm tra toàn diện hơn. Điều này sẽ giúp bạn tìm hiểu sâu hơn về nguyên nhân gây ra tình trạng “chưa đến chợ đã hết tiền” và có thể giúp bạn tìm ra phương pháp điều trị phù hợp với mình trong nhiều phương pháp điều trị tân tiến hiện nay như:

• Bơm hút chân không.
• Sóng xung kích.
• Đặt thể hang nhân tạo. 

Hầu hết các loại thuốc trị rối loạn cương đều là chất ức chế PDE5, mặc dù có một số lựa chọn thay thế. Các chất ức chế PDE5, chẳng hạn như sildenafil, ngăn chặn sự phân hủy cGMP. Phân tử này đóng vai trò quan trọng trong việc kích thích sự cương cứng. Với nhiều cGMP hơn trong cơ thể, các mạch máu xung quanh dương vật sẽ thư giãn hơn, khuyến khích lưu lượng máu lớn hơn. 

Thuốc trị rối loạn cương không làm tăng ham muốn tình dục và bạn cần được kích thích tình dục trong thời gian thuốc phát huy tác dụng để thấy được kết quả. Nếu bạn dùng thuốc đúng cách mà vẫn không cương cứng sau khi hưng phấn tình dục thì có thể bạn đang gặp vấn đề về thể chất hoặc vấn đề tiềm ẩn khác mà bạn cần phải tìm hiểu sâu hơn.

_________________________

PHÒNG KHÁM NAM KHOA – GANGNAM SÀI GÒN

“Sự hài lòng của quý khách hàng là nền tảng cho sự phát triển của chúng tôi”

Hotline: 0986171766

SDT BS.Phùng Mạnh Cường: 0901466879

Fanpage Phòng khám: Điều trị Nam khoa – BV Gangnam Sài Gòn 

Fanpage TS.Bs Minh: TS.BS Trương Hoàng Minh nam khoa 

Địa chỉ: 562A Cộng Hòa, phường 13, quận Tân Bình, TP. Hồ Chí Minh

Thời gian làm việc: 8h00 – 20h00

Tác giả