Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi TS.BS Trương Hoàng Minh – chuyên gia về thận niệu nam khoa.

__________

Điều trị ung thư có thể làm tổn thương dây thần kinh và làm thay đổi hormone trong cơ thể bạn. Những chức năng cơ thể này rất quan trọng để đạt được sự cương cứng khỏe mạnh, vì vậy không có gì ngạc nhiên khi nhiều phương pháp điều trị ung thư có liên quan đến rối loạn cương dương.

RỐI LOẠN CƯƠNG DƯƠNG SAU PHẪU THUẬT UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT

Ung thư tuyến tiền liệt là dạng ung thư phổ biến nhất ở nam giới. Điều trị tình trạng này bao gồm phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để, tức là cắt bỏ tuyến tiền liệt. Các vấn đề về rối loạn cương dương sau phẫu thuật thường xảy ra và thủ thuật này cũng khiến nam giới có nguy cơ gặp vấn đề về xuất tinh. Các nghiên cứu về ung thư tuyến tiền liệt ở Anh phát hiện ra rằng 76% nam giới sau khi được điều trị tiếp tục bị rối loạn cương dương.

Phẫu thuật tuyến tiền liệt thường làm tổn thương các mô thần kinh xung quanh tuyến tiền liệt, cũng như làm tổn hại đến các cơ và mạch máu bao quanh dương vật. Mô thần kinh ở khu vực này rất quan trọng vì nó nhận được thông điệp từ não báo hiệu khi nào cần cương cứng. Mức độ thiệt hại phụ thuộc vào các yếu tố như vị trí của khối u và độ chính xác của phẫu thuật. 

Ngay cả những bác sĩ phẫu thuật rất chính xác cũng có thể buộc phải làm tổn thương dây thần kinh, ít nhất là một phần, để đảm bảo rằng tất cả ung thư được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt. Nếu ung thư nằm ở vị trí thích hợp, bác sĩ phẫu thuật có thể tránh được tổn thương thần kinh. Đây được gọi là phẫu thuật bảo tồn dây thần kinh. Bạn vẫn cần thời gian để lành vết thương sau loại phẫu thuật này và vẫn có thể bị “trên bảo, dưới không nghe”.

Mặc dù tổn thương dây thần kinh là điều thường gặp khi phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt nhưng vẫn có những phương pháp điều trị. Theo nhận định của các chuyên gia: “Nếu mô thần kinh bị tổn thương trên diện rộng thì việc lấy lại quyền kiểm soát khả năng cương cứng sẽ khó khăn hơn nhiều”. 

Có thể mất vài tuần hoặc thậm chí nhiều năm trước khi một người đàn ông lấy lại được quyền kiểm soát cương dương hoàn toàn. Một số đàn ông sẽ không bao giờ có thể tự mình cương lên được nữa. Mặc dù điều đó không có nghĩa là tình trạng không thể được cải thiện khi điều trị. Đợt điều trị đầu tiên thường là dùng thuốc điều trị rối loạn cương dương, chẳng hạn như sildenafil, viagra hoặc tadalafil. Tất cả các phương pháp điều trị này đều là chất ức chế PDE5, về cơ bản có nghĩa là chúng cho phép nhiều máu chảy đến dương vật hơn.

Nếu các loại thuốc điều trị rối loạn cương dương thông thường không có tác dụng với bạn, thì có nhiều phương pháp điều trị khác thường hơn. Một phương pháp điều trị khác là tiêm dương vật. Đây là một mũi tiêm đi thẳng vào gốc dương vật. Việc tiêm thuốc sẽ kích thích lưu thông máu và sẽ giúp dương vật cương cứng sau khoảng 10 phút. 

Trong trường hợp tiêm vẫn không cải thiện, bạn có thể được đề xuất một phương pháp điều trị khác là bơm chân không. Đây là một thiết bị khuyến khích sự cương cứng một cách cơ học bằng cách tạo ra chân không xung quanh dương vật nhằm thúc đẩy lưu lượng máu. Sự cương cứng được duy trì bằng cách sử dụng một vòng cao su quấn quanh gốc dương vật để đảm bảo máu vẫn được giữ bên trong “của quý”. 

RỐI LOẠN CƯƠNG DƯƠNG SAU KHI XẠ TRỊ

Có thể mất nhiều năm trước khi tổn thương do xạ trị gây ra có thể ảnh hưởng rõ rệt đến khả năng cương cứng của bạn, với một số nam giới mắc phải rối loạn cương dương tới 2 năm sau khi điều trị. Khoảng 50% nam giới sẽ phát triển rối loạn cương do xạ trị trong vòng 5 năm sau khi điều trị. Có một số cách mà xạ trị tập trung vào vùng xương chậu có thể gây hại cho khả năng cương cứng của bạn. 

Đó là bởi vì bức xạ có thể làm tổn thương các dây thần kinh ở vùng xương chậu cũng như các mạch máu kết nối với dương vật. Xạ trị cũng có thể làm giảm nồng độ testosterone, có liên quan đến giảm ham muốn tình dục. Điều này có thể dẫn đến rối loạn cương dương.

Khả năng bạn sẽ bị rối loạn cương dương sau khi xạ trị phụ thuộc vào một số yếu tố. Mức độ tổn thương của dây thần kinh và động mạch phụ thuộc phần lớn vào cường độ điều trị. Xạ trị cũng làm giảm sản xuất tinh trùng và có thể khiến một số nam giới bị vô sinh. Bạn nên lưu trữ tinh trùng của mình trong ngân hàng tinh trùng nếu sau này bạn muốn làm cha.

Các phương pháp điều trị rối loạn cương dương sau xạ trị bao gồm dùng thuốc điều trị rối loạn cương dương, tiêm dương vật và thiết bị co thắt chân không.

RỐI LOẠN CƯƠNG DƯƠNG SAU HÓA TRỊ 

Một số nam giới bị rối loạn cương dương trong quá trình hóa trị và điều này là do một số loại thuốc hóa trị làm giảm việc sản xuất testosterone trong cơ thể, làm giảm ham muốn tình dục. Sự mệt mỏi do dùng thuốc hóa trị cũng có thể là nguyên nhân làm giảm ham muốn tình dục cũng như gánh nặng tâm lý khi điều trị ung thư.

Mức độ sản xuất testosterone sẽ trở lại bình thường sau khi ngừng điều trị. Cánh mày râu thường lấy lại chức năng tình dục vài tuần sau khi kết thúc điều trị. Nếu vấn đề vẫn tiếp diễn, bạn nên nói chuyện với bác sĩ và xem xét các nguyên nhân khác gây ra rối loạn cương dương, chẳng hạn như lo lắng về căn bệnh này.

RỐI LOẠN CƯƠNG DƯƠNG SAU PHẪU THUẬT CẮT BỎ TINH HOÀN

Sự lo lắng về hiệu suất sau khi điều trị ung thư là một chủ đề bị bỏ quên nhưng nhiều nam giới lại gặp phải dạng rối loạn cương dương này.

Mặc dù có thể xảy ra các biến chứng về thể chất sau phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn (tức là cắt bỏ một hoặc cả hai tinh hoàn), nhưng các bệnh nhân thường rất lo lắng về hiệu suất sau phẫu thuật. Sự thay đổi về cơ thể của họ có thể dẫn đến lo lắng về hình ảnh cơ thể, đây là nguyên nhân phổ biến gây ra chứng rối loạn cương dương. Các chuyên gia khuyên bạn nên trị liệu tâm lý để đối phó với những thay đổi và nói chuyện cởi mở về mối quan tâm của bạn với một nửa của mình.

NHỮNG ĐIỀU KHÁC ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỰ CƯƠNG CƯNG SAU PHẪU THUẬT

Một loạt con số về tỷ lệ rối loạn cương dương đã được báo cáo, ngay cả ở những nam giới chưa phẫu thuật. Nhưng phần lớn, đàn ông càng trẻ thì càng có nhiều khả năng lấy lại sự cương cứng hoàn toàn sau phẫu thuật. Đàn ông dưới 60 tuổi và đặc biệt là những người dưới 50 tuổi có nhiều khả năng phục hồi khả năng cương cứng hơn đàn ông lớn tuổi.

• Độ cương cứng trước khi phẫu thuật: Những người đàn ông có khả năng cương cứng tốt trước khi phẫu thuật ung thư có nhiều khả năng phục hồi khả năng cương cứng của họ hơn những người đàn ông gặp vấn đề về cương cứng.
• Các tình trạng khác, chẳng hạn như bệnh Peyronie (cong dương vật): Ở một số nam giới, dương vật có thể bị cong hoặc “nút thắt” đau đớn khi họ cương cứng. Tình trạng này được gọi là bệnh Peyronie. Nguyên nhân thường gặp nhất là do mô sẹo hình thành bên trong dương vật và có liên quan đến một số ca phẫu thuật ung thư, chẳng hạn như phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt (cắt bỏ tuyến tiền liệt). Tuy nhiên, bệnh Peyronie hiếm khi liên quan đến điều trị ung thư và có thể điều trị bằng cách tiêm một số loại thuốc hoặc phẫu thuật. Nếu bạn bị đau khi cương cứng, hãy nhờ bác sĩ giúp tìm bác sĩ tiết niệu có kinh nghiệm điều trị căn bệnh này.

TÌM KIẾM SỰ TRỢ GIÚP CHO SỨC KHỎE NAM GIỚI TỪ PHÒNG KHÁM NAM KHOA UY TÍN

Sau khi điều trị các vấn đề về ung thư và tiếp tục mắc phải rối loạn cương dương, bạn nên đồng thời làm việc với cả bác sĩ nam khoa lẫn bác sĩ phẫu thuật. Nhận tư vấn đều đặn và điều trị y tế kịp thời là lựa chọn tốt nhất để kịp thời khắc phục các vấn đề tình dục liên quan đến ung thư ở nam giới.

Phòng khám nam khoa Gangnam Sài Gòn có rất nhiều phương pháp điều trị rối loạn cương dương để bạn lựa chọn. Bạn có thể nghiên cứu thông tin trước và đăng ký nhận tư vấn với chuyên khoa thận niệu nam khoa hơn 34 năm kinh nghiệm để biết được đâu là lựa chọn tốt nhất cho mình.

Thuốc viên (Thuốc ức chế PDE5)  

Ưu điểm là dễ dàng sử dụng, an toàn cho hầu hết nam giới trừ khi họ mắc bệnh tim nặng hoặc sử dụng các sản phẩm bổ sung có chứa nitrat. 

Khuyết điểm của thuốc viên chính là không có tác dụng với nam giới bị rối loạn cương dương nặng bao gồm nhiều nam giới sau phẫu thuật hoặc xạ trị ung thư vùng chậu

Sóng xung kích trị rối loạn cương dương

Ưu điểm của phương pháp này là hoàn toàn không phải xâm lấn khi điều trị. Việc dùng sóng năng lượng thấp kích thích mạch máu để tuần hoàn máu được trơn tru hơn, cung cấp nhiều “nguyên liệu” cho việc cương cứng của dương vật hơn.

Khuyết điểm của phương pháp sóng xung kích chính lá chỉ điều trị được rối loạn cương với nguyên nhân chủ yếu là do mạch máu. Đối với các nguyên nhân khác sẽ ít phát huy tác dụng. 

Đặt thể hang nhân tạo

Ưu điểm lớn nhất của đặt thể hang nhân tạo chính là rất hiệu quả đối với nam giới, có thể cương cứng bất cứ lúc nào tùy thích. Thiết bị y tế này được khéo léo đưa vào dương vật và bìu, trở thành một phần cơ thể và sự cương cứng cũng trông rất tự nhiên. Thời gian kéo dài hiệu quả có thể lên đến 50 năm.

Khuyết điểm duy nhất ở phương pháp này cần phải cân nhắc đến chính là giá khá đắt. Tuy nhiên, giá cả sẽ đi đôi với chất lượng của công nghệ này. 

Phòng khám nam khoa Gangnam Sài gòn luôn sẵn lòng giúp bạn tìm hiểu về các cách điều trị các mối lo ngại về điều trị rối loạn cương dương sau khi bị ung thư và tìm lại được đời sống chăn gối thỏa mãn. Chỉ cần gọi đến hotline 0986.171.766!

_________________________

PHÒNG KHÁM NAM KHOA – GANGNAM SÀI GÒN

“Sự hài lòng của quý khách hàng là nền tảng cho sự phát triển của chúng tôi”

Hotline: 0986171766

SDT BS.Phùng Mạnh Cường: 0901466879

Fanpage Phòng khám: Điều trị Nam khoa – BV Gangnam Sài Gòn 

Fanpage TS.Bs Minh: TS.BS Trương Hoàng Minh nam khoa 

Địa chỉ: 562A Cộng Hòa, phường 13, quận Tân Bình, TP. Hồ Chí Minh

Thời gian làm việc: 8h00 – 20h00